053-9956700 spine4all@gmail.com

ניתוחים לתיקון פריצת דיסק צווארית (בגישה קדמית ובגישה אחורית)

 כיום מקובלות שתי גישות עיקריות לתיקון פריצת דיסק צווארית.

הגישה האחורית והגישה הקדמית.

ההבדל ביניהן נעוץ בעיקר במיקום ממנו ניגש הכירורג להסרת הדיסק, הפגוע ובחירת סוג הניתוח תנבע ממיקומו של הדיסק ומידת הנגישות אליו .

ניתוח לכריתת דיסק צווארי בגישה הקדמית

(Anterior Cervical Discectomy and Fusion)

איך מתבצע הניתוח?

פריצת דיסק צווארית היא תופעה שלא פעם דורשת התערבות כירורגית מיידית.

ניתוח צווארי בגישה קדמית הוא הליך כירורגי המתבצע דרך החלק הקדמי בצוואר (ולא דרך העורף). במהלך הניתוח מוציאים את הדיסק (Discectomy), על מנת לשחרר את העצבים וחוט השדרה מהלחץ והדלקת שנוצרו באזור כתוצאה מפריצת הדיסק. לאחר כריתת הדיסק נוצר רווח או חלל בין החוליות שמעל ומתחת לדיסק שנכרת ועל כן בסוף הניתוח יש צורך להחדיר משתל בצורת כלוב קטן בין החוליות ולקבע את חוליות הצוואר וכך יוצרים איחוי בין 2 חוליות.

הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. התהליך הכירורגי מתבצע בשלבים: כדי ליצור גישה אל חוליות הצוואר ולחשוף אותן למנתח, בתחילה מבצעים חתך קדמי קטן, בד”כ מצד שמאל של הצוואר, ומזיזים את הרקמות הרכות. בשלב השני מוציאים את הדיסק ומנקים את החלל בין החוליות בו היה הדיסק. פעולה זאת יוצרת חלל אשר בו מניחים וממלאים חלל זה בשתל עצם המוכל בכלוב מפלסטיק ומקבעים את עמוד השדרה באמצעות החדרת פלטה וברגים. ובכך יוצרים איחוי בין 2 חוליות צוואריות.

שתל העצם, ברוב המקרים, נלקח מהמטופל עצמו במהלך הניתוח. ניתן להשתמש גם בתחליפי עצם סינטטיים.

ניתוח לכריתת דיסק צווארי בגישה אחורית

(Posterior cervical laminectomy & fusion)

איך מתבצע הניתוח?

גם כאן, בדומה לגישה הקדמית, המטרה היא לשחרר את הלחץ מהעצבים, אלא שכאן הניתוח מתבצע בצד האחורי של הגוף (דרך העורף). במהלך הניתוח מוציאים את העצם המכסה את חוט השדרה, בכדי לשחרר את המרכיבים העצביים ולאחר מכן מקבעים מאחור את חוליות הצוואר ויוצרים איחוי בין 2 חוליות.

ניתוח זה מתבצע בהרדמה כללית ובמהלכו מבצעים חתך בחלק האחורי של העורף, מזיזים את השרירים והרקמות הרכות, מסירים את העצם המכסה את חוט השדרה (Laminectomy) ובכך משחררים את הלחץ שנוצר על חוט השדרה הצווארי. בשלב השני מקבעים את עמוד השדרה באמצעות פלטה וברגים ומניחים שתל עצם, על מנת לאפשר איחוי של עמוד השדרה הצווארי. שתל העצם ברוב המקרים נלקח מהמטופל עצמו במהלך הניתוח. ניתן להשתמש גם בתחליפי עצם סינטטיים.

למה עליי לצפות בימים שלאחר הניתוח?

רוב המטופלים קמים מהמיטה באותו יום בו בוצע הניתוח. רובם נשארים באשפוז ליום יומיים, תלוי בסוג והיקף הניתוח. הכאבים ואי הנוחות הולכים ופוחתים בדרך כלל בתוך שבוע שבועיים לאחר הניתוח. גישה קדמית מחייבת הזזה של קנה הנשימה והוושט (צינור הבליעה) לכן צפויים צרידות, קושי בבליעה וכאבי גרון לאחר הניתוח, אשר חולפים תוך מספר ימים עד שבועות.

כמה זמן אורכת ההחלמה מניתוח כזה?

תהליך האיחוי והריפוי מסתיים בשלמותו לאחר מספר חודשים אך רב המטופלים חוזרים לפעילות רגילה תוך כשבועיים, שלושה. בתקופה זו ניתן להיעזר בצווארון אורטופדי, על מנת לתת תמיכה לעמוד השדרה הצווארי.

הרופא יספק מידע לגבי דרכים להקלת הכאב ושיפור טווח התנועה, יחד עם הוראות בנוגע לחזרה לפעילות יומיומית וחזרה לעבודה. חולים אשר מצייתים להוראות השיקום ולומדים לפתח הרגלים בריאים, עשויים לצמצם את הסיכון של בעיות עתידיות בעמוד השדרה.

בית הרופאים, קניון עזריאלי רחוב ערער 9 בית שמעון קומה 3 מודיעין.

בנין המרפאות ביה"ח הרצליה מדיקל סנטר, הרצליה.

צור קשר

למידע על ניתוחי עמוד שדרה וגב, התייעצות ואבחון, אנא השאירו את פרטיכם וניצור עמכם קשר בהקדם האפשרי.

בנין המרפאות ביה"ח הרצליה מדיקל סנטר, הרצליה.

Page Reader Press Enter to Read Page Content Out Loud Press Enter to Pause or Restart Reading Page Content Out Loud Press Enter to Stop Reading Page Content Out Loud Screen Reader Support